21世紀經(jīng)濟報道記者 季媛媛 實習生 唐菁陽 上海報道 近年來，隨著我國人口老齡化進程的加速和生活節(jié)奏加快，慢性病患者也在逐年遞增。有研究顯示，保守估計我國患慢性病的老年人已經(jīng)超過了1.8億，因慢性病而死亡的居民也不在少數(shù)?！吨袊用駹I養(yǎng)與慢性病狀況報告（2020年）》（以下簡稱為“慢病報告2020”）的數(shù)據(jù)顯示，2019年我國因慢性病導致的死亡占總死亡88.5%，其中心腦血管病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病死亡比例為80.7%，即絕大多數(shù)居民的死亡原因都直接與慢性病相關。
在此情況下，實現(xiàn)有效的慢病管理迫在眉睫。但我國當前的慢病管理市場卻存在著專業(yè)人員稀缺、患者信任度低、企業(yè)難以實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展等痛點。未來該如何解決這些難題？如何推動慢病管理的高質(zhì)量發(fā)展？在人們健康意識普遍提升的當下，慢病管理能否成為新的風口？
近日，在上海舉行的第87屆中國國際醫(yī)療器械博覽會（簡稱：CMEF）上，一眾醫(yī)療器械企業(yè)圍繞慢病管理的相關話題展開討論。在不少業(yè)內(nèi)人士看來，在當前老齡化趨勢逐步加快的背景下，破解慢性疾病快速增長的防控問題已成為建設“健康中國”的核心訴求，預計“十四五”期間國內(nèi)慢病管理市場的空間將突破千億規(guī)模，且增長潛力巨大。
“從預防學上來看，很多慢性疾病的發(fā)生源于生活方式的轉(zhuǎn)變，由于生活方式的改變，慢性疾病的發(fā)病率越來越高，這也使得慢性疾病的預防在一定程度上同樣重要。畢竟，慢性疾病管理不單純意味著救治這一個環(huán)節(jié)，需要綜合考量、全面管理，如救治能力、危險因素暴露都是重要的影響因素。此外，政策、費用、器械使用、藥品配備等多方面的投入對于提升慢性疾病患者整體健康狀況有積極意義?！鄙鲜鰳I(yè)內(nèi)人士說。
患者數(shù)量增加催生龐大市場需求
慢性病廣義上是指持續(xù)一年或一年以上，需要持續(xù)醫(yī)療護理或限制日常生活活動或兩者兼而有之的疾病，包括心血管疾病、代謝疾病、精神疾病、腎臟疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、胃腸道疾病及其他疾病。由于我國居民大多存在不健康的飲食生活方式，因超重肥胖問題所導致的高血糖、高血脂、高血壓發(fā)病率居高不下。
《慢病報告2020》的數(shù)據(jù)顯示我國高血壓、糖尿病、高膽固醇血癥、慢性阻塞性肺疾病患病率和癌癥發(fā)病率與2015年相比均有所上升。而與此同時，患者的知曉率、控制率、治療率卻較低。另據(jù)前瞻經(jīng)濟學人統(tǒng)計，我國18歲及以上居民高血壓患病知曉率2007年為34.5%，2020年估計為45.5%;治療率2007年為24.8%，2020年估計為43.6%;控制率2007年為26.9%，2020年估計為42.1%。綜合來看，知曉率、控制率、治療率在這十幾年來均有提升，但仍未超過半數(shù)，處于較低水平。這主要是由于當前疾病診斷覆蓋范圍小、診斷水準不均衡以及患者自身預防意識較差。
不斷增長的慢性病患者基數(shù)，以及近年來人們健康意識的普遍提升，催生了龐大的慢性病市場需求。弗若斯特沙利文報告也顯示，中國慢性病市場規(guī)模近年來增長較快，支出總額從2017年的28369億元增長至2021年的46788億元，年均復合增長率達到13.32%。
針對這一市場發(fā)展情況，歐姆龍健康醫(yī)療（中國）有限公司常務副總經(jīng)理東谷隆史對21世紀經(jīng)濟報道表示，隨著人們健康意識的提高，對健康的投入越來越多，健康管理升級、線上化的趨勢逐漸顯現(xiàn)，慢性病管理的需求也隨之擴大。目前，國內(nèi)慢性病患者人數(shù)呈逐年上升趨勢，國家對“加強重大慢性病健康管理”的重視程度也越來越高。
“中國已經(jīng)進入老齡化社會，醫(yī)療健康行業(yè)市場規(guī)模大幅擴大。與此同時，隨著大數(shù)據(jù)和人工智能技術的應用發(fā)展，醫(yī)療健康行業(yè)內(nèi)的眾多企業(yè)都在致力于通過數(shù)字化提升醫(yī)療的服務水平和就醫(yī)體驗，降低服務成本，利用‘公域+私域’的全域營銷建立與用戶之間的密切聯(lián)系?！睎|谷隆史指出，從人口規(guī)模、經(jīng)濟規(guī)模以及人口老齡化帶來的社會挑戰(zhàn)程度來看，至少在未來10年，中國慢性病管理市場將保持較高的增速，歐姆龍在中國市場將會有更大的發(fā)展機遇。
市場的飛速擴張必然伴隨著激烈的競爭，在歐姆龍聚焦慢病市場布局的同時，競品也在發(fā)力。眼下，不少醫(yī)械企業(yè)看好連鎖藥店的發(fā)展機遇，已經(jīng)開始與居民生活圈附近的連鎖藥房合作。以藥店場景切入院外初篩服務，鏈接醫(yī)療資源，管理體系，為藥店提供慢病監(jiān)測設備，為患者提供慢病管理建議、病情長期跟蹤服務以及健康科普等。
“近年來，中國傳統(tǒng)醫(yī)療器械企業(yè)的發(fā)展速度驚人。例如，華為、海爾等不同行業(yè)的企業(yè)也紛紛加入進來，呈現(xiàn)出跨界合作的業(yè)態(tài)趨勢。我們認為，目前中國是全球醫(yī)療器械市場競爭最激烈的市場。對于歐姆龍來說，競品的崛起在激勵著我們不斷迎接新的挑戰(zhàn)。強大競品的出現(xiàn)，我們不僅僅把它們看作是對手，還將它們看作是推動歐姆龍不斷自我完善、提升競爭力的動力。”面對不斷增多的同品類競品，東谷隆史如此說道。
慢性疾病管理需構建新閉環(huán)
市場需求的擴大同樣也吸引了越來越多的主體向慢病市場進軍。目前來看，我國慢病管理市場參與主體廣泛，包括診前監(jiān)測的健康管理機構、體檢機構，問診階段的醫(yī)療機構，以及滿足長期慢病管理需求的線下藥店。
不過醫(yī)院端仍然是慢病患者最主要的治療渠道。慢病患者通常需要通過長期定期服用藥物來控制病情，大部分藥品需要經(jīng)過專業(yè)醫(yī)學診斷，通過處方才能獲得。雖然公立醫(yī)院在診療的標準和質(zhì)量上能夠有較高的保證，但值得注意的是，我國當前分級診療仍未全面鋪開，一些偏遠地區(qū)的患者難以就地獲取藥品。往返路途遙遠、醫(yī)院門診數(shù)量有限等問題也困擾著他們。
而近年來，零售藥店的持續(xù)擴張在一定程度上推動了這一問題的解決。越來越多的線下連鎖藥店開始為顧客免費提供血糖、血壓、尿酸、血脂等多個慢病相關重要項目的監(jiān)測，讓患者盡可能的在“家門口”就能夠?qū)崿F(xiàn)慢病管理。
例如，健之佳在2021年一季報中就曾透露，自2020年末起，公司全面推進門店慢病管理大數(shù)據(jù)項目，為顧客免費進行慢病項目監(jiān)測。大參林等其他四家企業(yè)也針對慢病管理建立了專項團隊，為患者提供專業(yè)化的目標管理、用藥指導、健康咨詢等。
從政策層面來看，今年2月，由國家醫(yī)療保障局辦公室發(fā)布的《關于進一步做好定點零售藥店納入門診統(tǒng)籌管理的通知》（以下簡稱為“《通知》”）進一步為零售藥店帶來了政策紅利?！锻ㄖ分泄膭罘蠗l件的定點零售藥店自愿申請開通門診統(tǒng)籌服務，這意味著將有更多的參保慢病患者從醫(yī)院門診分流至零售藥店。
面對大批從醫(yī)院涌來的患者，藥店如何抓住機遇？對此，有業(yè)內(nèi)人士指出，增設慢病監(jiān)測服務更能夠幫助藥店留住患者，增加他們對于藥店的信任和忠誠度?！八幍瓴季致z測業(yè)務，不僅需要更好地維護客情關系，實際上還需要搭建了一個復購的輕醫(yī)療場景，通過對消費者提供健康檢測及治療建議提高商品營銷的專業(yè)性以此增加藥店營收?！?/p>
至于醫(yī)療器械企業(yè)，無論是醫(yī)院、零售藥店，還是藥企，都是重要的合作伙伴，需要借助多方力量，共同打造慢病管理生態(tài)圈。在此方面，也要求醫(yī)療器械企業(yè)分別做好院內(nèi)、院外市場的戰(zhàn)略布局。根據(jù)歐姆龍披露，在院內(nèi)，歐姆龍將通過升級MMC2.0標準化代謝性疾病管理中心、強化iHEC智慧血壓管理SaaS平臺、推動VMC標準化血管衰老管理中心及 “三高共管”心腦血管疾病防治健康管理項目，進一步強調(diào)院內(nèi)院外慢病數(shù)字化全病程管理。在院外，歐姆龍還應用與院線同等專業(yè)的智慧化科技設備，聯(lián)手傳統(tǒng)藥房和多家企業(yè)及社區(qū)，建立了MMC健康便利店和MMC健康驛站，由此建立起覆蓋醫(yī)院、家庭、藥店、企業(yè)和社區(qū)等多元場景的慢病管理體系。
電商平臺也是醫(yī)療器械企業(yè)一大合作伙伴。在此次CMEF上，歐姆龍也宣布與京東健康達成戰(zhàn)略合作，在線下共同推進MMC健康驛站項目落地北京高端社區(qū)；在線上，雙方將通過歐姆龍完善的慢病管理系統(tǒng)與京東健康豐富的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)生及家庭醫(yī)生資源彼此加持，以數(shù)字化賦能慢病管理。同時，歐姆龍也與平安健康建立了戰(zhàn)略合作伙伴關系，雙方將基于歐姆龍在慢病管理領域布局的重點戰(zhàn)略項目，MMC健康便利店與MMC健康驛站。
“目前，不僅僅是在藥房里，我們甚至還把這種服務帶進了企業(yè)、園區(qū)以及社區(qū)等，逐步順利地擴大覆蓋范圍。歐姆龍將繼續(xù)推進該項目，并且在包括醫(yī)院、家庭、藥店、企業(yè)和社區(qū)等多種場景中與行業(yè)內(nèi)外的合作伙伴廣泛合作，積極擴大慢性病管理的范圍，逐步構建慢性疾病管理系統(tǒng)?！睎|谷隆史說。
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