

5月9日,2023版“滬惠保”正式開售。開售僅8小時,參保人數(shù)就超過了100萬!開售不到25小時,參保人數(shù)突破150萬!數(shù)據(jù)截止至2023年5月18日,參保人數(shù)突破300萬!
這款“網(wǎng)紅”保險走過兩年歷程,為何仍能起參保熱潮?
撐起健康保護傘
奉賢案例
奉賢的張先生,18歲,于2022年9月因脊柱側(cè)彎,入院治療共花費24萬,其中自費16.3萬元。通過“滬惠保”申請理賠,經(jīng)審核后賠付10.3萬;
奉賢的趙先生,65歲,于2022年5月確診帕金森病,入院治療共花費28萬,其中自費19.1萬元。通過“滬惠?!鄙暾埨碣r,經(jīng)審核后賠付11.9萬;
奉賢的吳女士,42歲,于2022年12月確診濾泡性非霍奇金淋巴瘤,入院治療共花費3.7萬,其中自費3.1萬元。通過“滬惠?!崩碣r,經(jīng)審核后賠付1.7萬;
奉賢的劉女士,74歲,于2022年12月確診右肺惡性腫瘤,入院治療共花費8.7萬,其中自費4.8萬元。通過“滬惠?!崩碣r,經(jīng)審核后賠付1.9萬;
奉賢的張先生,73歲,于2022年12月確診動脈的栓塞和血栓形成,入院治療共花費29.6萬,其中自費23.8萬元。通過“滬惠?!崩碣r,經(jīng)審核后賠付13.3萬。
保費不變,保障升級
今年,2023版“滬惠?!睕]有漲價,保費維持每人每年129元,保額最高310萬元。保障升級、保費不變,“滬惠保”的變與不變背后,是相關(guān)部門和承保方踐行普惠初心、減輕市民負擔(dān)的努力。
除了保費不變,“滬惠?!边€通過降低免賠額,提升老百姓獲得感。為讓因病產(chǎn)生高額醫(yī)療費用的老百姓獲得更多賠付金額,在市醫(yī)保局指導(dǎo)、市銀保監(jiān)局監(jiān)督下,中國太保壽險基于過往醫(yī)保數(shù)據(jù)的測算與評估,探索降低免賠額來惠及更多人群。2023年度“滬惠?!被A(chǔ)免賠額從去年的2萬元/年降低至1.6萬元/年,同時連續(xù)參保享優(yōu)待,連續(xù)一年參保且無理賠客戶享1.5萬元/年免賠額,連續(xù)二年參保且無理賠客戶享1.4萬元/年免賠額,理賠門檻更低,從而進一步實現(xiàn)普惠。
此外,“滬惠?!毙略鰧贆?quán)益,參保人可享指定醫(yī)保外新冠藥品97折購藥權(quán)益,以及滿68元減10元的普通藥品折扣券6張,可在指定線下藥店使用。中國太保壽險相關(guān)負責(zé)人說:“這樣一來,雖然一些健康人群沒有用到‘滬惠保’的理賠,但也能有獲益感。”
快速理賠,獲得感強
秉承“為群眾辦實事”的初心,貫徹“普惠到家,溫暖到人”的宗旨,“滬惠?!眻F隊竭盡全力提供極致化的服務(wù)體驗。在系統(tǒng)端,“滬惠?!惫脖sw通過與大數(shù)據(jù)中心、醫(yī)保中心、中銀保信等多方聯(lián)動,推進全流程各系統(tǒng)接口數(shù)據(jù)交互,實現(xiàn)投保秒級服務(wù)體驗。在理賠端,建立專屬專業(yè)理賠服務(wù)團隊,在理賠流程和模式設(shè)計的過程中,做到“讓數(shù)據(jù)多跑路,民眾少跑腿”。
通過線上自助模式,參保人可在隨申辦或“滬惠?!蔽⑿殴娞柕淖灾碣r入口拍照上傳各類單證進行理賠申請,可為本人、未成年子女和60歲以上老人申請。
“滬惠?!崩碣r團隊審核完畢后,客戶可在隨申辦或“滬惠保”微信公眾號上查詢理賠進度和理賠結(jié)果。為支持符合條件的孤寡老人、行動不便人士的理賠申請需求,“滬惠保”共保體各保險公司組建志愿者團隊以推進線下協(xié)助理賠申請工作,客戶可以通過電話預(yù)約上門協(xié)助理賠申請。
奉賢戶籍市民可掃
奉賢區(qū)滬惠保專屬二維碼實現(xiàn)快捷投?!?/strong>
“四類特殊困難群體”無需掃碼投保
由政府統(tǒng)一辦理投保
政府100%予以補貼

報送:奉賢民政
編輯:夏陽