紅網(wǎng)時刻新聞9月1日訊(記者 周曼 通訊員 李躍芳)近日,一則標(biāo)題為“醫(yī)保局:10月1日起取消醫(yī)院回款權(quán),醫(yī)療行業(yè)將迎來新變革”的推文在醫(yī)藥行業(yè)廣泛傳播,其開篇即寫到:“國家醫(yī)保局近日發(fā)布通知,自2023年10月1日起,在全國范圍內(nèi)實施醫(yī)院回款權(quán)取消工作?!苯?jīng)紅網(wǎng)記者考證,該推文為刻意虛構(gòu)歪曲和炒作。
8月4日,湖南省醫(yī)保局發(fā)布通知,為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,自2023年10月1日起,全省各級醫(yī)保定點公立醫(yī)療機構(gòu)(以下簡稱“醫(yī)療機構(gòu)”)通過全國統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺“藥品和醫(yī)用耗材招采管理系統(tǒng)”(以下簡稱“醫(yī)保招采系統(tǒng)”)采購的國家、省際聯(lián)盟、省級集中帶量采購藥品和醫(yī)用耗材中選產(chǎn)品貨款(以下簡稱“醫(yī)藥貨款”),均應(yīng)納入醫(yī)?;鹬苯咏Y(jié)算范圍。不屬于集中帶量采購的醫(yī)藥貨款仍由醫(yī)療機構(gòu)按規(guī)定與醫(yī)藥企業(yè)自行結(jié)算(已全面開展醫(yī)?;鹬苯咏Y(jié)算醫(yī)藥貨款試點的地區(qū)除外)。
湖南省實施的醫(yī)保基金直接結(jié)算醫(yī)藥貨款,指藥品和醫(yī)用耗材生產(chǎn)企業(yè)或配送企業(yè)向開展業(yè)務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)所在地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)提供銀行結(jié)算賬戶,用于接收醫(yī)藥結(jié)算貨款,由各地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)通過醫(yī)保信息平臺招采系統(tǒng),根據(jù)經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)藥企業(yè)雙方確認(rèn)復(fù)核并同意支付的醫(yī)藥貨款結(jié)算發(fā)票進行先行代付結(jié)算,再從對應(yīng)醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)保結(jié)算費用中進行抵扣清算。文件明確,省級醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)負(fù)責(zé)長沙城區(qū)部省屬醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)藥貨款醫(yī)?;鹬苯咏Y(jié)算工作,各市州、縣市區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)負(fù)責(zé)屬地醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)藥貨款醫(yī)?;鹬苯咏Y(jié)算工作。醫(yī)療機構(gòu)在醫(yī)保招采系統(tǒng)采購的集采醫(yī)藥貨款,按月由醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)通過醫(yī)保招采系統(tǒng)“醫(yī)藥貨款結(jié)算管理”直接與醫(yī)藥企業(yè)進行結(jié)算,從基本醫(yī)療保險基金支出戶撥付。
湖南省醫(yī)保局提醒,醫(yī)?;鹋c醫(yī)藥企業(yè)實施集中帶量采購產(chǎn)品直接結(jié)算,并非醫(yī)保部門取消醫(yī)療機構(gòu)貨款“支付權(quán)”或“回款權(quán)”,而是在醫(yī)療機構(gòu)授權(quán)的前提下、對集中帶量采購藥品耗材履行“代購權(quán)”的理念,為縮短醫(yī)藥貨款結(jié)算周期,降低醫(yī)藥流通成本實行的醫(yī)藥貨款代付抵扣,不應(yīng)刻意扭曲和過度炒作。
關(guān)于醫(yī)?;鹋c醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算集中帶量采購藥品和醫(yī)用耗材貨款,是深化藥品、醫(yī)用耗材集中帶量采購制度改革的一個方向和舉措?!吨泄仓醒?國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》明確,“深化藥品、醫(yī)用耗材集中帶量采購制度改革……推進醫(yī)?;鹋c醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算,完善醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)與集中采購價格協(xié)同機制”;后續(xù)國家層面有關(guān)政策、文件都加以強調(diào)推進,各地在結(jié)合自身實際抓緊推進。據(jù)查詢,全國已有多地方就此進行了積極探索,青海省、山東省、寧夏回族自治區(qū)、湖南省等地都出臺了相關(guān)文件,進行了相關(guān)探索。湖南湘西地區(qū)早在2020年全面實施醫(yī)保基金直接結(jié)算公立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)藥貨款。